Dünyada en çok kullanılan obezite ameliyatlarından biridir. Önce mide 30-40 cc hacim kalacak şekilde kesilerek küçültülür. Daha sonra incebağırsak yaklaşık 100 cm’den kesilir ve hazırlanan küçük mideye bağlanır. Bağırsağın üst ucu ise bu bağlantının 100 cm uzağına dikilir. Böylece karaciğerde üretilen safra için yeni bir yol açılmış olur.

Sleeve gastrektomi ve mini-bypass ameliyatlarına göre daha komplike bir ameliyattır. Bu yüzden ameliyat süresi daha uzundur. Diğer obezite ameliyatlarına göre komplikasyon ihtimali bir miktar daha yüksektir. Yaklaşık 1.5 saat kadar sürer. Laparoskopik (kapalı yöntem) ile uygulanır.

Gıda alımı için bırakılan mide kısmı çok küçük olduğu ve incebağırsaklar kısaltılarak emilim azaltıldığı için kilo verme başarısı çok yüksektir. Ayrıca, iyi bir diyabet ve yüksek kolesterol kontrolü sağlar. Hastanın ihtiyacına göre zaman zaman bazı vitamin ve mineral takviyeleri gerekebilir.

24-48 saat sonra sulu gıda başlanır. Genellikle üçüncü gün hastamız taburcu edilebilir.